带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/15 21:37:00

廖虹瑜曾林子四川在线记者魏冯

流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,好发于冬春季节,男女老幼皆可感染致病,其中6月-2岁婴幼儿发病率较高。

在流脑高发季节,我们该如何预防?4月15日晚,四川省疾病预防控制中心微生物所发布科普提醒。

认识流脑

主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道传播

带菌护理者对2岁以下婴幼儿密切接触也可致婴幼儿患流脑

先来了解一下流脑的传染源。四川省疾病预防控制中心微生物所提醒居民:人是脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主,该病传染源是带菌者和流脑患者。病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道传播;2岁以下婴幼儿,除飞沫传播外,带菌的护理者对婴幼儿进行密切接触(如同睡、怀抱、哺乳等)也可导致婴幼儿患流脑。流脑的潜伏期一般为2天—3天,短则数小时,最长潜伏期可达10天以上。根据临床表现分为普通型、暴发型、轻型和慢性型四种——

普通型流脑:占流脑病例的90%,按发病过程可分为上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期和恢复期。上呼吸道感染期有发热、咽痛、鼻炎和咳嗽等上呼吸道症状;败血症期有恶寒、高热、头痛、精神极度萎靡,70%-90%患者身体出现瘀斑瘀点。幼儿表现为哭闹、拒食、烦躁不安、惊厥等。脑膜炎期有剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等脑膜刺激症,重者谵妄、抽搐、意识障碍。恢复期体温下降,意识及精神状态改善,瘀斑瘀点吸收。

暴发型流脑:病情凶险,发病6小时~24小时内即可危及生命。起病急骤,寒战、高热或体温不升,伴头痛、呕吐、意识障碍或昏迷,短时间内出现瘀斑,并迅速增多融合成片,24小时内出现循环衰竭等严重中*症状。

轻型流脑:低热、轻微头痛、咽痛等上呼吸道症状,可见少量细小出血点;亦可有脑膜刺激征,脑脊液轻度炎症改变。

慢性型流脑:成人患者为主,病程为数周甚至数月。表现为间歇性发冷、发热,发热历时12小时,相隔1天-4天再发作,发作后出现皮疹或瘀点。伴随关节痛、脾大等症状。

流脑还可并发引起其他病症及后遗症。

预防流脑

及时接种流脑疫苗

尽量避免带婴幼儿到人群密集、空气通风差的密闭场所

如何预防流脑?四川省疾病预防控制中心微生物所建议,近年来,我国流脑发病率非常低,但仍需做好相关预防措施:

第一,及时接种流脑疫苗。

目前四川省已有的流脑疫苗有两类4种。

(1)A群多糖疫苗和AC群多糖疫苗为免疫规划疫苗,适龄儿童免费使用,全程接种4剂次,具体免疫程序如下:

A群多糖疫苗:接种2剂次,6月龄、9月龄各接种1剂,该疫苗可预防A群流脑;

AC群多糖疫苗:接种2剂次,3周岁、6周岁各接种1剂,该疫苗可预防A群、C群流脑。

(2)ACWY群多糖疫苗、AC群结合疫苗为非免疫规划疫苗,适龄儿童知情、自愿、自费接种,可用于替代免疫规划疫苗,具体的免疫程序如下:

AC群结合疫苗:适用于3月龄及以上儿童,具体接种程序参照厂家疫苗使用说明书,该疫苗可预防A群、C群流脑;

ACWY群多糖疫苗:适用于2周岁及以上儿童和成人中的高危人群,具体接种程序参照厂家疫苗使用说明书,该疫苗可预防A群、C群、W群、Y群流脑。

第二,养成良好个人卫生习惯,做好个人防护,戴口罩、勤洗手、勤通风、保持安全距离。尽量避免带婴幼儿到人群密集、空气通风差的密闭场所中。当发现疑似流脑病人或出现疑似流脑症状时,应及时就医。

第三,在护理婴幼儿时,应减少不必要的密切接触。

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