带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/14 20:47:00
北京皮肤科主治医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781492.html

记者:张锋

8月25日,四川省、湖北省、湖南省、广东省等四省同步开启四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗曼海欣首针仪式。这是继7月28日,安徽、福建、广西、山东、黑龙江、云南等六省区之后,又一批省区正式开打国内首款四价流脑结合疫苗。至此,我国已有11个省区的宝宝可以享受到国产高端流脑疫苗的保护。

据了解,曼海欣是国内首创、全球第三款四价流脑结合疫苗。康希诺生物采用当前全球最先进的技术,为6月龄以下婴幼儿及早带来优质呵护。

曼海欣(Menhycia)由康希诺生物自主研发,是我国首个且唯一覆盖A、C、Y、W四种血清群的流脑结合疫苗。曼海欣将助力我国升级现有流脑疫苗免疫策略,扩大针对高发病年龄组的致病血清覆盖范围,填补该领域缺乏高端疫苗产品的空白,将为中国儿童带来更全面、更优质的保护。

曼海欣依托康希诺生物先进的多糖蛋白结合技术,将A、C、Y和W四个常见的致病脑膜炎球菌血清群分别同载体蛋白CRM共价结合,可避免单一载体过度使用,有效减少免疫干扰。相比传统的多糖疫苗,结合疫苗被认为在保护效力方面更具优势,尤其是为3月龄至3周岁(47月龄)的婴幼儿接种后,可进一步增强免疫应答,为其带来更强大且持久的免疫保护。

流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”)是由脑膜炎奈瑟菌引起的严重传染病。该病主要表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状,严重者可出现败血症、休克。部分病人暴发起病,可迅速致死。世卫组织发布的关于脑膜炎球菌立场文件提到,3月龄至12月龄婴幼儿的发病率最高。一旦发生脑膜炎球菌病流行,大龄儿童和年轻成人的发病率可能出现上升。

脑膜炎球菌主要有12个血清群,导致人类疾病的主要是A群、B群、C群、X群、Y群和W群这6个群别。近年来,我国流脑发病出现了新趋势。自年以来,除常见的A群、C群流脑病例外,我国广西、广东、福建、江苏、四川等省区陆续报道出现W群流脑病例,而该菌群病死率最高可达50%。此外,当前Y群发病增长最快,存在暴发的隐患。整体而言,我国流脑疫情病发原因呈现多元性,需要覆盖更多菌群疫苗的防护。

武汉大学公共卫生学校院长教授博士生导师谭哓东在首针仪式湖北站现场致辞

暴发型流脑是流行性脑脊髓膜炎(流脑)的临床类型之一,对公共卫生产生极大威胁,而接种流脑疫苗是预防流脑最有效、最经济的办法。

年,中国开始研制流脑菌体疫苗,但这种疫苗接种针次多,不良反应大且预防效果不好。当时中国流脑的主要菌群是A群。A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)于5年开始研制,年研制成功,其反应轻微,保护效果高达90%以上。年,AC群流脑多糖疫苗获得生产批准。

中华预防医学会在《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识》中指出,2岁以下儿童接种多糖疫苗的免疫应答反应较弱,且保护力的持久性较短;相比之下,结合疫苗更能激发2岁以下儿童的免疫应答,保护力较为持久。且由于国内流行菌群呈现多元化的特点,能够覆盖多种菌群的疫苗应当优先考虑,因此四价流脑结合疫苗在国内的流脑疫苗市场具有较强的比较优势。

截至目前,全球有40个国家将四价流脑结合疫苗列入国家免疫规划,发达国家的多糖疫苗已被结合疫苗替代,特别是欧美国家,他们使用的都是目前效果最好的四价结合疫苗。

而国内,流脑疫苗尚处于新老交替时期,目前主流接种的流脑疫苗为多糖疫苗。康希诺生物四价流脑结合疫苗曼海欣的上市,填补了国内该领域的空白,让中国的小月龄孩子也能与发达国家的孩子一样接种到先进的四价流脑结合疫苗。

据专家介绍,结合疫苗取代多糖疫苗将是未来趋势,原因在于多糖疫苗在低龄儿童中效果不佳,但该年龄段疾病负担很高,结合疫苗在低龄儿童中效果很好,正好解决了这一矛盾。此外,结合疫苗还可诱导免疫记忆,即身体的免疫系统在接种结合疫苗后会记住相应抗原,免疫记忆细胞就像“哨兵”,如接种C群结合疫苗后就会记住C群细菌的多糖抗原,人体一旦遇到该抗原会迅速诱导免疫应答,产生抗体,形成免疫保护。

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