带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/1 16:44:00
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奥司他韦是一种什么药呢?

奥司他韦是一种前提药物,在肝脏被代谢为奥司他韦羧酸盐,这种羧酸盐是强效流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,奥司他韦代谢物抑制这种酶,病毒无法复制,从而达到抗流感的目的。

流感病毒一般分甲型、乙型和丙型、丁型。目前感染人类的主要是甲型和乙型流感病毒,奥司他韦主要用于预防和治疗甲型和乙型流感病毒,所以奥司他韦走进“神药”的红地毯。

为什么孕妇患流感后要尽早使用奥司他韦?

妊娠期孕妇由于胎儿、胎盘及孕激素的增高,孕妇体内会发生一系列变化,特别在流感季节,孕妇成为流感高危人群,孕妇一旦出现并发症,发展成重症流感的风险高,如肺炎、心肌炎、脑膜炎;严重者还可导致胎儿流产、早产、胎儿窘迫、甚至死亡等。

流感的主要表现为:发烧、头痛、肌痛、全身不适等,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、眼结膜充血等症。如果孕妇出现以上症状并且追踪到流行相关病学史要考虑流感。特别是如果孕妇周围有流感高危因素,如7天前去过流感暴发区,或家人患有流感,或单位、小区流感病人非常多需要考虑流感。

孕妇应如何使用奥司他韦呢?

对于疑似流感的孕妇或确诊流感孕妇,应尽早开始抗流感病毒的药物治疗,其最佳时机是在发病的48小时以内,若超过48小时,依然可以用奥司他韦进行抗流感治疗。奥司他韦作为流感一线用药,孕妇可以在妊娠中晚期服用。孕妇使用奥司他韦,用法用量与普通患者相同,每日2次,每次75mg,一般连用5天,如果病情需要可延长时间,奥司他韦可在饭前或饭后服用,如果孕妇出现消化道不良反应,如恶心、呕吐等可以与饭同时服用,以增加耐药性。但如果3天后孕妇症状改善,也要坚持使用到5天,因为如果这时停药容易导致流感病毒反复发生。

如何权衡孕妇使用奥司他韦的利与弊?

孕妇用药,首先要明确诊断,根据妊娠用药分级标准、孕妇孕周情况、疾病可能造成的后果,权衡利弊用药。安全是相对的,没有绝对安全的药物。

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