手足口病是一种儿童常见传染病,自年5月法定报告以来,每年报告病例数在百万例以上，给我国5岁及以下儿童生命健康带来严重威胁。根据既往手足口病流行规律，自3月起，手足口病疫情将逐步上升，进入春夏季流行季节。为全面、科学宣传和普及手足口病防治知识，中国疾控中心组织专家编写了手足口病防控核心信息。
一、什么是手足口病？
手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
二、什么病原体会引起手足口病？
肠道病*是引起手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病*血清型可引起手足口病，以肠道病*71型（EV71）、柯萨奇病*A16型（CV-A16）、柯萨奇病*A6型（CV-A6）、柯萨奇病*A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。
三、手足口病有哪些临床表现？
手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。
只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
四、手足口病是怎么传播的？
手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。
五、手足口病主要在哪些国家和地区流行？
近二十年来手足口病主要在亚洲国家流行，包括中国（大陆、台湾、香港）、马来西亚、日本、新加坡、越南、韩国、泰国、柬埔寨等。我国是全球手足口病报告发病、死亡最多的国家。
六、什么时候是手足口病的高发季节？
我国每年4-6月是手足口病的高发季节，部分地区（尤其是南方）10-11月还会出现秋季小高峰。
七、哪些人群容易得手足口病？
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
八、同一名儿童会多次得手足口病吗？
手足口病绝大多数患者会对感染过的肠道病*血清型产生保护性抗体，因此，感染同一肠道病*血清型而重复发病的几率较低。但因多种肠道病*血清型均可引起手足口病，且相互之间无交叉保护，因此同一儿童可能因感染不同肠道病*血清型而多次发生手足口病。
九、手足口病患儿居家治疗或隔离时注意哪些事项？
1.健康监护：患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情,如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、或肢体颤抖抽搐等，有可能短期内进展为重症，医院就诊。
2.居家消*：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消*剂消*1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净
3.做好隔离：居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
十、手足口病能治好吗？
轻症手足口病患者和伴有无菌性脑膜炎患者可完全康复。伴有脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭并发症的重症患者可能会遗留肢体无力、肌肉萎缩、小脑功能障碍、神经发育迟缓、吞咽困难等后遗症，极少数危重患者救治不及时可能出现死亡。
十一、日常如何预防手足口病？
良好的个人卫生和环境卫生很重要，具体包括以下几点：
1.注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。
2.打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
3.不与他人共用毛巾或其他个人物品。
4.避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。
5.经常清洁和消*（含氯消*剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消*液进行擦拭或浸泡消*，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
6.用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消*被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
7.手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。
十二、有没有预防手足口病的疫苗？
目前只有针对肠道病*71型（EV71）的单价疫苗，EV71疫苗是由我国自主研发，是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病*血清型的疫苗尚在研发中。
十三、EV71疫苗能预防所有手足口病吗？
目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病*血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
十四、EV71疫苗预防EV71相关手足口病的效果如何？
根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果，对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。
十五、EV71疫苗安全吗？
根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗具有较好的安全性。部分儿童接种疫苗后可出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等，以轻度为主，一般持续时间不超过3天，可自行缓解。
十六、哪些人需要接种EV71疫苗？
EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人，多数已通过自然感染获得免疫，一般不再推荐接种EV71疫苗。
十七、接种EV71疫苗后还可能得手足口病吗？
儿童接种EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的几率很低，但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病*血清型而患手足口病。
十八、得过手足口病的适龄儿童是否需要接种EV71疫苗？
如既往手足口病是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病*血清型感染所致，或无病原学诊断结果，可以接种EV71疫苗。
十九、目前EV71疫苗免费接种吗？
现阶段该疫苗尚属第二类疫苗，需要家长自费、自愿选择接种。
二十、哪里可以接种EV71疫苗？
当地有资质的预防接种单位提供疫苗接种服务，建议具体咨询当地的预防接种门诊或疾病预防控制中心。
二十一、EV71疫苗接种程序？
基础免疫2剂次，间隔1个月。
二十二、EV71疫苗接种途径及剂量？
上臂三角肌肌内注射，每次接种剂量为0.5ml。
二十三、EV71疫苗有何接种禁忌？
已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。具体可咨询预防接种门诊或疾病预防控制中心。
来源：中国疾病预防控制中心
