白癜风哪家医院好 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/241028/w6ubl8c.html00:20
时间回到圭那亚当地时间10月14日。
“冯医生，快！新生儿重症监护病房需要您的紧急援助！”当天上午9点，中国第15期援圭亚那医疗队队员、医院儿科副主任医师冯伟医院儿科病房例行查房，这时，一阵急促的脚步声传来，该院儿科主任、古巴医生约瑟匆忙赶来求助。
来不及细问，冯伟伟放下手中的事情，一路小跑赶到新生儿重症监护病房。原来，就在刚刚，一位年仅18岁的孕妇在怀孕31周提前分娩。新生患儿体重只有1.2公斤，全身脏器发育不成熟，口吐泡泡，四肢末端及口周存在青紫，已经出现进行性呼吸困难。
“患儿疑似患有新生儿肺透明膜病，如果不及时予以呼吸支持，很可能出现呼吸衰竭导致死亡。”冯伟伟凭借丰富的临床经验，给出了初步诊断。在进一步检查后，他发现，患儿肠道发育不成熟，还因为免疫力差引起新生儿感染，一旦病情控制不力将可能发展为败血症、脑膜炎。
放在以往，遇到类似的医院，但常有患儿因为病情发展快在转运途中险情重重，医院病床满员的情况，抢救成功率很低。“为了患儿的生命安全，我们必须与时间赛跑！”冯伟伟说，来不及多想，他迅速带领当地医护人员采取清理呼吸道、低流量吸氧、保暖、抗感染等措施，帮助患儿暂时稳定病情。
医院没有辅助呼吸机和脐静脉置管，冯伟伟立即赶回医疗队驻地，将国内配备的脐静脉置管包和一台成人医院。此时，患儿呼吸困难的症状逐渐加重。时间刻不容缓，冯伟伟赶紧根据小儿的需要改造呼吸机的管道及面罩，将参数按比例调整到适合小儿的范围，并手动制作了减压阀。经过几次测试后，呼吸机运转良好，成功缓解了患儿的呼吸困难。
另一道难题接踵而至。“对于患儿来说，静脉通道就是救命通道。静脉抢救药物的给予和静脉营养的输注，都需要开通静脉通道。”冯伟伟说，但孩子仅有1.2公斤，且外周循环极差，根本无法进行外周血管穿刺。怎么办？冯伟伟决定为患儿实施新生儿脐静脉置管术，他电话联系医疗队队友、医院普外科副主任医师钱涛前来帮忙。经过两位医生的共同努力，脐静脉套管终于顺利放到了指定位置。看着抢救药物和营养液顺着脐静脉套管一点一滴地输入患儿体内，冯伟伟一直紧绷的心这才稍稍缓和。
危险远没有过去。“体重这么小的早产儿，出生后要闯过呼吸关、感染关、营养关等多道生命难关。”冯伟伟说，当地医生抢救经验不足，他实在放心不下。他索性就留守新生儿监护病房，守护在患儿的暖箱旁，严密监测患儿的病情，及时调整治疗方案。
两天后，又有一名胎龄32周、体重1.3kg左右的早产儿需要救治，两个患儿病情类似，新生儿病房每天都是一片忙碌的景象。在抢救患儿的过程中，冯伟伟不失时机地给当地医护人员讲解治疗经验，指导他们采取治疗措施。“对早产儿实施全肠道外营养治疗，要根据天数和体重合理适量增加，防止孩子肝内胆汁淤积等并发症；进行液体量控制，既不能太少引起脱水，又不能太多引起水肿……”他耐心细致地讲解，让当地医护人员在实战中接受了一次抢救危重患儿的课程培训。
在这段艰难的日子里，既有生死时速的抢救，也有不离不弃的守护，全力救治这两名早产患儿，就是冯伟伟生活的全部。经过三周多的精心守护与辛苦付出，换来了患儿病情的逐渐好转。11月9日上午早上，两名患儿同时康复出院。
“超轻早产儿”抢救在国内也是医学挑战，在圭亚那的医疗条件下，更加困难重重。此医院儿科多项第一：第一次采用无创呼吸机辅助通气技术，第一次采用脐静脉置管（深部）术，第一次成功实施长时间全肠道外营养支持技术。
“‘早来的天使’是不幸的，但又是幸运的，命运让你们遇见这些中国白衣天使。”在和圭亚那当地医护人员并肩奋战的日子里，冯伟伟等中国医生用行动获得了当地同行的盛赞。一名患儿的母亲更是感激不尽，紧握着冯医生的双手说：“是中国医生给了孩子第二次生命！”
（来源：江苏广电扬州中心站/王泽坤通讯员/罗鑫编辑/赵梦琰）
