图为儿童接种疫苗的资料图。图片来自视觉中国
在世界卫生组织个成员国和地区中，中国是唯一未将Hib疫苗纳入免疫规划的国家，疾病负担不清、成本效果不明为主要阻碍。新研究提出卫生经济学证据，认为将Hib疫苗纳入免疫规划具有较高经济性，西部地区省份获益最大
文
记者马丹萌
在世界卫生组织个成员国和地区中，中国是唯一未能将Hib疫苗纳入儿童免疫规划的国家。该疫苗年于中国上市，目前全国覆盖率为33%。近期有新研究显示，如将该疫苗纳入国家免疫规划，预计每年可避免超过23万例Hib病例和例相关死亡，是具有较高经济性的选择，西部地区省份获益最大。
Hib为b型流感嗜血杆菌，该细菌易引起脑膜炎、肺炎、败血症、化脓性关节炎和蜂窝组织炎等侵袭性疾病，高发于五岁以下婴幼儿。Hib是造成中国儿童细菌性脑膜炎和肺炎等感染性疾病及死亡的主要病原菌之一，而疫苗是该病最有效的预防手段之一，还可减少Hib等细菌产生抗生素耐药的机会。WHO早有建议将Hib疫苗纳入常规免疫规划，即让婴幼儿免费接种。
疫苗能否纳入免疫规划考量因素复杂。中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆此前指出，疫苗能否纳入国家免疫规划需考量论证的因素复杂，主要包括疾病因素、疫苗因素、能力因素和准备因素。成本效果是考虑一种疫苗能否纳入免疫规划的重要依据。但成本效果并不容易算清。此次论文研究者指出，总体而言，由于缺乏直接的监测体系，中国Hib感染患病负担并不清晰。疾病负担不清会进一步导致疫苗纳入免疫规划的成本效果难测。
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