李×，男，30岁，三年前找深圳梧桐山中医学堂沈老师网诊。
主诉：左腰部及左大腿出现集簇小水疱，剧痛已三天。
现病史七天前左腰部和左下肢发生阵发性针扎样刺痛，疑为“神经痛”，未予治疗。三天前左腰部及左大腿外侧出现大片红斑、小水疱，刺痛加重，不敢触碰，坐立不安，虽服止痛片亦未解痛。大便干结。
检查：左侧腰部及沿左大腿外侧，相当于腰1～2节段，可见成片集簇之小水疱，部分为血疱，基底潮红。
症状：肚腩大，舌紫，脉滑数。舌苔薄*。
中医诊断：蛇串疮。
西医诊断：带状疱疹。
证属：肝经湿热。
治则：清肝祛湿化痰祛瘀，解*止痛。
中医处方：龙胆泻肝汤加减：龙胆草3、地肤子、蛇床子各10土茯苓、丹参、生地、川牛膝各20、水蛭、金银花各15、竹茹、胆南星、延胡索、郁金、全蝎、玄参、当归、生甘草、麦冬各10、制乳香、没药各10、大蜈蚣1条不去头足，不煎、剪碎用药水冲服。
中成药：血府逐瘀丸，别买胶囊，按说明服用。
可多吃橙子或柚子以通便。
二诊：服二剂后水疱已见结痂，刺痛明显减轻，大便三日未行，舌苔*糙，脉弦数。
三诊：疱疹大部干结，疼痛基本消失，大便畅通。前方去大*加花粉9克。二剂后治愈。一共七剂中药根治了带状疱疹。
带状疱疹是由疱疹病*所引起的一种急性疱疹性皮肤病，可发生于任何部位，腰部更为多见，沿肋间神经走行者为多，与祖国医学文献记载的“缠腰火丹”、“蛇串疮”等相类似，在《诸病源候论》中已有记载，称为“甑带疮”，《外科启玄》称为“蜘蛛疮”，《医学金鉴》称为“缠腰火丹”。本病以单侧发生为多见，表现为簇集分布的小水疱，排列成带状，疼痛剧烈是突出特点。
本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感*邪而发。中医只要对证下药，就效如桴鼓根治带状疱疹。
西医认为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*感染所致，病变以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征，其传播途径仍为“皮肤-空气-呼吸道”。由于病*具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。
西医治疗带状疱疹引发的并发症
带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
西医治疗带状疱疹容易有后遗症甚至是终身的带状疱疹后遗神经痛。
脱发、永久性瘢痕
头部带状疱疹多在头前部，即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。
眼部并发症
带状疱疹累及三叉神经，多以第一支最为常见，约占半数以上，尤多见于老年人，症状较严重，疼痛剧烈，可合并角膜、结膜炎，甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎，以至失明。
本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用，切勿自行套方，免出意外。
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