隐球菌性脑膜炎(cryptococcalmeningitis,CM)是由隐球菌感染脑膜或脑实质引起的中枢神经系统感染性疾病,是中枢神经系统最常见的机会性真菌感染,好发于免疫抑制者,如人类免疫缺陷病*(HIV)感染者。文献报道,全球隐球菌性脑膜炎年发病人数估计为例,其中73%发生于撒哈拉以南非洲地区,19%发生于亚洲和太平洋地区,年隐球菌性脑膜炎导致了例患者死亡。与非洲地区有所区别的是,我国的隐球菌性脑膜炎患者HIV阴性者达91.5%,且免疫功能正常者高达50%-70%。近年来,由于广谱抗菌药物、糖皮质激素、化疗药物、免疫抑制药物的广泛应用及免疫缺陷性疾病和器官移植的增加,隐球菌性脑膜炎增长率大幅上升,显著高于病*性脑膜炎和结核性脑膜炎。
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隐球菌分类
隐球菌是担子菌酵母类真菌,广泛存在于自然界中,也可存在于人体皮肤、口腔及肠道中。根据年修订的分类方法,隐球菌属包括10个种。其中,新生隐球菌复合群(Cryptococcusneoformansspecies