带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/10 15:20:00
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谣言

脑膜炎做腰椎穿刺会变傻。

辟谣

脑膜炎是神经系统常见的感染性疾病,多由病*、细菌、结核杆菌、真菌等病原体感染所致。典型临床表现为发热、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退、全身乏力等,严重者有可能出现意识障碍、肢体瘫痪等症状。该病发展到严重程度后可能出现精神症状,容易被患者和家属误认为是做腰椎穿刺后导致的并发症。

哪些疾病需要做腰椎穿刺?

腰椎穿刺的适应证有:1.中枢神经系统感染性疾病,包括各种病原体引起的脑膜炎和脑炎;

2.中枢神经系统非感染性疾病,如脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎等;

3.蛛网膜下腔出血,临床通过头部CT检查不能确认时;

4.诊断累及脑膜的恶性肿瘤;

5.脊髓病变和多发神经根病变诊断;

6.颅内压异常的确认;

7.鞘内药物治疗;

8.脊髓造影。

腰椎穿刺有哪些并发症?

腰椎穿刺并发症主要包括头痛、出血、感染、脑疝等。这些并发症通过医生严格无菌操作,掌握好适应证和禁忌证,大多数可以避免。极个别情况,若患者体质异常,如先天脊髓畸形、静脉窦丰富等则无法避免。由此可见,做腰椎穿刺不会让人变傻。

从另外的角度看,如果每个患者做一次腰椎穿刺都会变傻,医学界就不会把这种操作作为常规检查手段了。各种检查的目的都是诊断和鉴别相关疾病,尽可能保证患者安全的前提下,用最小的代价来做各种检查,如果患者的病情不适合做腰椎穿刺,医生也不会坚持让患者做。

对于脑膜炎和脑炎来说,疾病本身的进程特点决定了患者的临床表现,这些疾病进展到严重阶段,患者的精神就可能出现异常,并非做腰椎穿刺造成的。

腰椎穿刺是神经内科的基本操作,对有适应证的病人是不可或缺的一种检查手段,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行。正常情况下,腰椎穿刺不会对我们的身体构成危害,所以完全不用害怕腰椎穿刺!

辟谣专家:满玉红,医院神经内科,副主任医师

复核专家:姚刚,医院神经内科,主任医师

出品人:科普中国-科学辟谣

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