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一月龄婴儿高烧抽搐,家属崩溃不已
今年2月,女婴安安平安出生,让一家人都沉浸在喜悦中。然而,4月初的一天,安安突然出现高烧抽搐、口唇青紫、神志不清等症状,娇嫩的皮肤还出现成片花斑纹,一家人吓坏了,紧急把她送进医院。
图片来源于网络急诊儿科张晓露医生迅速为安安做退热、镇静、吸氧等处理,病情稍稳定后张医生紧急护送患儿到儿科住院部继续抢救,*冬冰医生和儿科团队其他医生、护士立即投入抢救,给予心电监护、退热、吸氧、镇静止惊、扩容、降颅压等处理,经过紧张的抢救,安安抽搐的症状逐渐缓解,体温恢复正常,但仍面色苍白,病情不稳定。与此同时,儿科主任郭荣辉闻讯赶来指导救治,他查看宝宝后指出:“要警惕化脓性脑膜炎可能。”立即安排了脑脊液、血液培养等检查。果不其然,脑脊液、血液培养可见B族链球菌,证实了郭荣辉的判断,是细菌引起的“化脓性脑膜炎”。大家的心提到了嗓子眼,这是一个容易引起脑水肿、脑疝甚至死亡,容易出现脑积水等并发症,脑瘫、智力障碍等后遗症的疾病。02
20多个日夜悉心照顾,患儿终成功脱险
化脓性脑膜炎属于儿科危急症,大家不敢有一丝懈怠,在采集血培养等标本后立即给抗生素抗感染,多脏器功能监测及保护,并悉心照护,日夜密切观察安安的精神状况,并监测体温、瞳孔、神经反射、肌张力及头围等变化。
化脓性脑膜炎婴儿抽搐时容易引起呕奶、呛奶、甚至窒息,对喂养等护理要求非常严格,医护人员每天精心计算安安的进食量及控制喂养速度,并给她做拍背、婴儿抚触等护理。刚入院时,安安妈数次崩溃:“我除了哭,不知道能做什么,哭到母乳都快没了。”*冬冰在照顾安安的同时,非常照顾妈妈的情绪,耐心跟她讲解疾病的发生原因、治疗及护理等相关知识,逐渐缓解了她的焦虑。接下来的几天,经过儿科医护人员的共同努力,安安各项指标逐渐恢复正常,且未出现脑积水等并发症。她经常微笑,小小的身体不时扭动着,开始有了肢体语言,时不时还挥舞着小拳头,兴奋地展示着生命的活力,让大家倍感欣慰。4月底,安安达到出院标准,为感激20多天来医务人员的悉心照料,安安妈和爸爸特意给儿科医务人员献上锦旗:“你们挽救了一个孩子,就是拯救了一个家庭,这份恩情我们全家一辈子都不会忘!”03
医生提醒:小婴儿发热、抽搐应警惕脑膜炎
“家属能及时带患儿前来就诊,早发现、早诊断,这是治疗的关键。”郭荣辉指出,化脓性脑膜炎是一个致残率、死亡率很高的复杂疾病,易出现脑积水等并发症,部分可出现脑瘫、智力障碍、听力障碍等后遗症。小婴儿免疫功能不完善、免疫力相对较低,在发生呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染等疾病时易发生化脓性脑膜炎,症状有时不典型,有时诊断治疗相对困难,治疗要点在于早发现、早用药、足疗程,若发现不及时,可严重损害宝宝的身体健康。
郭荣辉特别提醒各位家长,小婴儿发热、抽搐,务必警惕脑膜炎,医院就诊。专家介绍
郭荣辉
儿科主任、副主任医师
擅长:诊治小儿呼吸系统疾病,儿童生长发育、儿科疑难杂症、小儿腹泻广东省儿童哮喘与过敏学组组员。毕业于东南大学医学院,曾在广东医院工作多年,在医院儿科进修学习。从事儿科临床工作30余年,擅长诊治小儿呼吸系统疾病,如儿童哮喘、慢性咳嗽、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染、手足口病、疱疹性咽峡炎、肺含铁*素沉着症等;对儿童生长发育、儿科疑难杂症、小儿腹泻等也有丰富的诊治经验。在核心期刊发表论文多篇。识别