王秀明,医院儿科主任、主任医师。年毕业于沈阳医学院,本科学历、学士学位,从事儿科临床工作20余年。
每年到这个时候,都是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。但是由于手足口病是法定传染病,如果幼儿园或学校有集体发病,常常会关闭班级或者整个幼儿园,所以家长对它了解越来越多;但是对疱疹性咽峡炎,就有些陌生了。
疱疹性咽峡炎和手足口病,都是同一类肠道病*——柯萨奇病*造成的。虽然是由同一类病*引起,两个病症状也有些相似,都会在口腔里看到疱疹溃疡。但是两者还是有区别的。目前已知可引起手足口病的肠道病*有20多种,其中肠道病*71型(EV71)和柯萨奇A16(CA16)是我国手足口病的主要病原。
相关研究表明,EV71引起的手足口病中,10%—30%住院病例会出现神经系统并发症,而脑干脑炎成为了EV71感染引起中枢神经系统并发症的标志性特征。发病后进展快,如果不能得到及时的识别和救治,往往会导致死亡。
由于手足口病治疗上尚缺乏有效的特异性药物,疫苗接种便成为预防和控制这类疾病暴发流行的根本手段。年,卫生部门正式将手足口病纳入全国法定传染病,并按丙类传染病进行报告管理。
两种病的传播方式
这两种病是肠道疾病引起的,肠道疾病在哪儿呢,在肠道里,在排出的便便里……所以勤洗手很重要……
除此之外,水疱破溃流出的液体是有传播性的。也可经过飞沫传播,跟感冒一样,所以嘴对嘴的亲亲是有可能传播的,但这个传播比例很低,“不亲嘴”不如“勤洗手”来得重要。
洗手是最好的预防
怎么预防这两种疾病呢?保持个人卫生是最重要。大人和孩子都要勤洗手,对家中的物品进行必要的消*,经常开窗通风,跟流感的预防措施一样。
得过手足口病就不会再得了吗?当然不是,王主任告诉大家,肠道病*是一类病*,有很多品种的病*。及时就医很关键如果你怀疑孩子得了手足口病或者疱疹性咽峡炎,医院就诊,请医生来帮助判断。怎样让孩子舒服点嘴巴里有水疱时会很疼,会影响进食。可以用温开水或盐开水漱口,吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物。鼓励孩子多饮水,可以喝冰牛奶(还能补充能量)。如果疱疹破溃,可以在医生指导下使用一些外用的药物。更要注意这些手足口病和疱疹性咽峡炎在大部分情况下都是症状很轻的,跟普通感冒其实差不多。但是有很小的比例会发展为重症,尤其是手足口病,会发生脑膜炎、心肌炎等很严重的情况。重症是无法预防的,一些很危重的病例甚至可能危及生命,可能这就是手足口病让人害怕的地方。王秀明医生提醒家长,早期发现重症并及时送医非常重要,如果你的孩子在3岁以下,家长要特别注意,在刚发病的几天里,如果有以下症状:持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐,请不要犹豫,立即带孩子去急诊。如果医生怀疑有脑膜炎,可能要做腰椎穿刺,请不要抗拒,听从医生的安排。编辑/常雪美编/张新伟
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