带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 0:33:00
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近日,广州一女子,因为智齿反复发炎化脓未及时处理,最终导致细菌“上脑”致化脓性脑膜炎。幸好,广州医生诊断明确、及时施救,才将她从“*门关”拉了回来。智齿反复发炎今年28岁的王欢(化名)一直在广州从事服装生产工作。1月14日,王欢突然觉得自己有些发烧和头痛,医院就诊。服药几天后,身体的不适如愿消失,王欢也就没过多留意了。1月25日,开始休假的她到佛山与丈夫田伟(化名)汇合,准备等丈夫放假后一起回老家过年。“当天,她智齿又痛了。”在田伟的建议下,王欢到附近的诊所治疗牙齿。“她智齿反复疼痛有一两年了,最终医生在她的智齿里抽了些脓液出来。”田伟说,对症治疗后,妻子便回家了。

1月27日,王欢又发烧了。在附近诊所开了药后,王欢便回家休息了。田伟回忆,当天晚上,王欢出了一身汗。“第二天早上8点多,她的意识还是清醒的,还在叫我的名字。”让他万万没想到的是,9点多时,王欢就叫不醒了。“我喂水时,让她张口,她没有反应。”田伟医院,简单对症处理后,1月29日凌晨,王欢被紧医院。脑炎早期症状不典型易被忽视该院接诊的神经内一科主任王医生结合相关病史及影像等检查结果,认为“化脓性脑膜炎”诊断明确。“患者颅脑MRI检查提示脑膜强化,血常规检查提示白细胞数量异常,脑脊液病原学二代测序提示有细菌感染。结合智齿化脓、反复发烧头痛等病史,诊断可以明确。”王医生说。给予脱水、抗炎、抗感染、预防癫痫、改善循环、调节电解质紊乱等对症治疗后,患者的意识逐渐苏醒,病情也逐渐好转,并于近期顺利出院。

王医生介绍,口腔及面部有丰富的血液循环,可以和颅内沟通。“特别是在炎症急性期,口腔细菌非常容易通过血液循环等途径进入颅内,引发化脓性脑膜脑炎等症状。”为提高人类对这种疾病的认识,英国脑炎协会将每年的2月22日定为“世界脑炎日”。由于脑炎早期的临床症状不典型,一般表现为头痛或感冒发烧,所以容易被忽视。王医生强调,如果在颌面部、口腔有伤口或者化脓后,出现头痛、发热、视物不清等相关症状时,应及时就诊,避免病情延误。

新快报记者黎秋玲通讯员郑琳

编辑:韩冬

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