头颅CT
感染类型
病变部位
病变形态、边缘与大小
病变密度、结构与强化
病变数目与周围结构关系
病变发展情况
病*感染
HSV脑炎
一侧或两侧颞叶/额叶
形态多样、边缘不清
低,点状高密度灶提示出血
部分有占位
最初4-5d内可正常
病*性脑膜炎
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SSPE
皮质、脑室、白质
皮质萎缩/脑室扩大
白质多灶性病变
早期正常
细菌感染
化脓性脑膜炎
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后期脑沟/裂/池密度可增高
TBM
颅底基底池、大脑侧裂、脑干周围
脑回增宽、脑沟变浅、脑室扩张
低,脑膜强化
脑室旁受累
真菌感染
隐球菌性脑膜炎
脑膜、脑实质
低,弥漫性脑膜强化
脑水肿
25%~50%阴性
CNS曲霉菌病
前颅窝、颅内
肿胀,渗出性病灶
软组织影,低密度
局灶性
脑寄生虫感染
脑囊虫病
白质与灰质交界处
0.5~1cm、圆形/卵圆形
低,一部分病灶内可见一点状高密度灶,可强化
脑水肿,单发或多发小钙化灶
存活期→退行变性期→钙化期
脑型血吸虫病
脑实质
大小不一,边缘模糊
低
水肿
慢性型呈局限性肉芽肿,可有钙化或局限性脑萎缩
脑型肺吸虫病
肿块
混杂密度,环状/结节状强化
水肿
后期出现蛋壳状钙化
脑型疟疾
脑室变小
类似梗死病灶
脑水肿
多数阴性
神经系统螺旋体感染
神经梅*
皮质/白质/脑膜
脑萎缩、白质病变
皮层(下)梗死,脑膜强化
肉芽肿
缺乏特异性
HIV感染
AIDS
脑萎缩、脑室扩大
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非特异性
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