带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 4:37:00
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认真做公号,好文好物,总会有人知道~

下图中的女孩叫Harmonie-RoseAllen,关于她的跟踪报道铺天盖地。她在年9月份,9个月大的时候被脑膜炎B(MenB)击倒,失去了四肢和鼻尖。

Harmonie的爸爸说,“在Harmonie生病之前,我知道脑膜炎,但我不知道它还有不同的菌株。”

Harmonie医院时,是夜里咳嗽无法顺畅呼吸,不过医生没有发现有什么严重问题。所以她被送回家了,但第二天早上皮肤变成蓝色,医院。医院的评估,其父母被告知只是病*,于是Harmonie又被送回家。

然而几小时后,Harmonie开始昏昏欲睡,医院,这时身上出现紫色皮疹,被急医院的专科,当她到达重症监护病房时,手臂和双腿都变黑了。

Harmonie的妈妈说,每见面一次,她身上会出现更多的紫色瘀斑。

医生告知Harmonie的父母,孩子生存的机率只有10%,结果Harmonie挺过来了,不过由于*素的迅速蔓延,她失去了双臂和双腿以及鼻尖。

之后Harmonie经历了十多次手术。

终于得以回家,和父母团聚。

这是患病前的可爱的Harmonie。

现在小姑娘顽强适应着生活,适应着自己的一群新假腿。

Harmonie并不孤独,有个叫Ellie-MaeMellor的女孩,已经9岁了,在她11个月大的时候,感染了脑膜炎球菌性败血症,也失去了四肢,活了下来。

年被报道的时候,Ellie-MaeMellor和她的父母正在积极参与推动脑膜炎球菌B组(MenB)疫苗的运动。

澳洲的小男孩Robbie,也是失去了四肢。

Harmonie、Ellie-MaeMellor、Robbie是不幸但还算幸运的,MenB是一种致命和致残性疾病(四肢丧失、失明或耳聋),发病迅速,甚至24小时内就能夺去人的生命。

这个2岁的英国小姑娘Faye,就没能挺过来。

脑膜炎分病*性和细菌性,病*性属于多数,甚至可以自愈,但细菌性引起的后果则严重和凶险得多。

全球引起脑膜炎的细菌,共有十余种,最常见的是A、B、C、W和Y型,重要的是,年9月英国推行之前,B型的疫苗并不在甚至是发达国家的常规计划疫苗表中。

MenB的初期症状有点象严重的流感,因此可能会被误诊。但大部分情况也能区分,除了发烧、头痛、呕吐,还可能伴有颈部僵硬、嗜睡、精神混乱、畏光。。。所以判断和抢救时机是很重要的。

任何人都可能得MenB,但是风险最大的人群包括:

一岁一下的婴儿

16-23岁的青少年和青年

被某些药物影响免疫系统的人

与脑膜炎球菌分离株一起工作的微生物工作者

在MenB爆发区域生活的人

MenB最常见的是影响1岁下的婴儿,在4岁以上的儿童中很少见,但是到了青少年时期又进入第二高风险高峰。青少年更有可能将脑膜炎球菌细菌携带于鼻子和喉咙后面,并将病菌传播给其他人。其传播方式还是靠社会共享行为,例如公用餐具、咳嗽、亲吻等。

所以,躲过了婴儿期,别忘了青少年之后的高发期是更长时期的预防重点。

年2月,19岁的大学生AliciaStillman死于MenB,她医院后36小时内死亡。Alicia已经打过美国推荐的各种疫苗,包括防细菌性脑膜炎的,但是,那些疫苗只能防止四种细菌性脑膜炎A、C、W、Y,不包含B。

悲痛的Alicia妈妈,开始了推动MenB疫苗推广的呼吁,这也是普林斯顿大学和加利福利亚大学圣芭芭拉分校当时发生的疫情。UCSB有4名学生被感染,学生AdamLoy在11月份感染了MenB后失去了双脚。

普林斯顿大学的多名学生在12月份发生疫情,8人感染。另外还有费城大学等一些学生和普林斯顿学生接触后感染死亡的案例。

随后,在家长们的压力下,学校和卫生官员允许给大学生接种MenB疫苗Bexsero,当时Bexsero已在欧洲、澳大利亚和加拿大获得批准,但是还未获得美国FDA的许可,属于特殊开的紧急行动绿灯。

数以万计的学生们开始排队接受Bexsero注射。

对于大学生们防止MenB的传播,专家建议如下:

不要分享食物餐具、眼镜、烟、化妆品(含唇膏);

咳嗽用胳膊肘袖子或纸巾挡住;

经常洗手并使用洗手液;

不要从不明确来源的器皿中喝酒。

现在,有两种血清群B脑膜炎球菌疫苗:Bexsero?(年1月)和Trumenba?(年10月)已被FDA许可。

Bexsero的脑膜炎B型疫苗,自年9月在英国被率先推行到婴儿常规的免疫计划中。只要是年7月1日之后出生的英国婴儿,均被提供MenB疫苗作为常规免疫计划的一部分。随后在爱尔兰,年10月1日之后出生的婴儿也被推行,还接受私人购买。这种疫苗注射预计将保护孩子到4岁。

而澳洲在年2月份前,Bexsero曾缺货超过一年,导致家长们买不到疫苗,直到澳洲卫生部长GregHunt不遗余力地干预才得以恢复。

我觉得这里面绝对有这些受害孩子家长推动的功劳,比如Alicia妈妈,组织了基金会,参加了脑膜炎协会,行动非常积极,如她所言“要确保别的家庭不会遭受这样的灾难”。死亡小女孩Faye的父母把照片上传到各类社交网站,呼吁大家重视。

中国现在是否有打Bexsero的地方我不知道,这个疫苗的成本挺高的,英国也只免费给1岁下的婴儿打,所以如果有的话,应该会需要自费。

乖妈结语:

平时查询研究科普资料不知道是否能给大家揭开一些信息盲区,但对我来说是挺受用的,至少我对孩子们在MenB的疫苗方面有了规划,蛮蛮16岁以后去打,至于菲菲,已经不用担心婴儿期,而到她16岁的时候,MenB疫苗不知道在全球发展到了什么阶段,我得记住曾研究过它的发展。

-THEEND-

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