带状疱疹性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/5 18:43:00

指医院妇女保健科副主任医师庄晓燕

泉州网9月24日讯(记者许奕梅)泉州一名“90后”妈妈小雅(化名)生下二胎宝宝才1天,孩子就被查出患脑膜炎,而令家人意想不到的是,“罪魁祸首”竟是小雅携带的B族链球菌(GBS)传染给宝宝致病的。医生提醒,每一位宝妈都要做好定期产检,如第一时间筛查出孕妇有GBS携带,只要及时干预就可以预防,避免传染给新生儿。

新生儿患上脑膜炎

一回想起自己的二胎生产经历,小雅感叹相当难忘。此前,小雅顺产下二胎男宝,出生体重克,产程一切顺利,全家人开心地迎接新生命的到来。没想到宝宝才出生1天,小雅就发现他哭声尖、易被惊吓,还出现发烧症状。一家人都慌了,赶医院。经查,宝宝GBS感染指标很高,必须马上住院。

被送进新生儿重症监护室(NICU)后,医生为宝宝做了一系列检查,也做了腰穿,诊断为化脓性脑膜炎,血培养提示是无乳链球菌感染,宝宝也出现脑积水,好在宝宝及时接受抢救,经积极救治后,宝宝转危为安,最终痊愈出院。

那么才出生的宝宝,怎么会感染?经医生检查发现,小雅是无症状的GBS携带者,她想着一胎生育健康,怀二胎时就没有定期产检,一直到住院要分娩才做这项检查,因此宝宝出生后才发现GBS感染,差点造成不可挽回的后果。

产前未干预

有50%几率会传给婴儿

“有的准妈妈会认为一胎生产是正常的,二胎就不需要再定期产检,对此就可能遗漏对致病菌的筛查。”庄晓燕介绍,无乳链球菌,也叫B族链球菌,为革兰氏阳性链球菌,兼性厌氧,可间断性、一过性或持续性定植在消化道和生殖道,属于条件致病菌。它可以长期或者偶尔潜伏在消化道、生殖道,有机会就可能跑出来“兴风作浪”。据研究调查,国内有11.3%的孕妇携带该病菌,并通过母婴垂直传播或者通过胎盘血在宫内感染给新生儿。

庄晓燕指出,在孕期若不加以干预,有50%的几率在分娩过程中传递给新生儿,约1%到2%的新生儿会发病,多表现为新生儿败血症和脑膜炎,死亡率较高,还有可能遗留严重的神经系统后遗症。“感染无乳链球菌是可以筛查、预防的。”庄晓燕提醒,准妈妈要注意定期体检,在孕35周到37周进行GBS筛查。准妈妈们只要提前做好筛查,条件允许下,仍可自然分娩。

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