健康时报记者张爽
年底至今，全球新冠肺炎感染患者屡创新高，但是另一种传染疾病“结核病”也在人群中传播。
年10月14日，江苏师范大学科文学院(独立学院)潘安湖校区陆续发现在校生肺结核病例22例。就在同一天，世界卫生组织（WHO）发布了《年全球结核病报告》。据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。年，全球新发结核病患者约万，30个结核病高负担国家的新发患者数依然占到了全球患者数的86%，其中中国排名第三（8.4%），仅次于印度（26%）和印度尼西亚（8.5%）。
《年全球结核病报告》同新冠肺炎一样，对付传染病，一是靠药物，二是靠疫苗。首都医科医院流行病学研究室主任医师郑素华介绍：“结核病是由结核分枝杆菌引起的，结核菌随肺结核患者咳嗽、打喷嚏、讲话等排出在空气中，健康人吸入带结核菌的空气就能感染结核。结核菌是一种特殊的细菌。它耐酸、耐碱，普通抗菌素对它无效，现在治疗结核病都是专门的抗结核菌药物。”结核病的治疗不是一朝一夕的，需要半年以上。
结核病的预防还有疫苗——卡介苗，但是卡介苗又不是一个“完美”的疫苗。它不像天花疫苗，能够为我们打败结核病提供%保护，一劳永逸。
首先，不是打了卡介苗就管用一辈子。现在我们接种的卡介苗是由减*牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，到目前为止已经被使用近年了，婴儿出生24小时内就要注射。郑素华主任介绍：但是卡介苗不能保护终身，一般7~10年能处于“保护期”，随着时间的推移保护效果逐渐下降。
其次一点，接种了卡介苗也可能得结核病。
卡介苗之所以“不完美”，“是因为我们现在对于结核病的发病机制还不是完全了解清楚，结核病是细菌感染，疫苗在细菌感染类疾病效果不如病*感染的效果好，而且结核病细胞还有一层外壳，疫苗不容易发挥效果。”原上海疾控中心免疫规划科疫苗医师陶黎纳陶介绍说。
在既往的研究中，卡介苗的保护力为0-86%。卡介苗的保护主要是原发肺结核病、儿童肺结核和结核性脑膜炎，而在继发肺结核作用不大。总之卡介苗对于防护儿童重症结核有较好的预防作用。郑素华主任介绍，在目前阶段，我们还是要按要求接种卡介苗，它是我国计划免疫的一部分，即使它还不完美，但是目前全球还没有一款新疫苗能替代现在的卡介苗。
最后提醒大家在这要分清感染和发病两个概念。目前，我国大概有4.5亿人感染，但其中只有10%左右会发病。这其中高发人群主要有免疫力低下的人，包括儿童、老人、艾滋病患者、孕妇、服用免疫力抑制剂患者等。其实我们的空气中都存在结核杆菌，即使感染了结核病，只要坚持健康的生活方式，提高免疫力，也不一定发病。”郑主任介绍道。