仔猪水肿病是由于感染致病性大肠杆菌而发生的一种急性、散发性肠*血症。该病主要是断奶后仔猪容易发生，尤其是体格健壮和营养状况良好的仔猪易发，往往突然出现发病，头部水肿，运动失调、惊厥和麻痹。病程持续时间短，快速死亡，发病率低，病死率高。剖检病猪见头部皮下水肿，胃壁和肠系膜显著水肿。该病一般局限在个别猪群发生，不会大面积传播，主要在春季和秋季发生，严重损害养殖户的效益。一、病原特性
本病的病原体主要为产志贺*素大肠杆菌（也称产志贺样*素大肠杆菌）或产*素大肠杆菌。其常见的血清型虽然各地分离到的并不完全，常见的有O2、O8、O、O和O等，但主要的血清型是O：H1,O:H4和O：H14。他们都属于产志贺*素大肠杆菌，是引起本病的主要原因。另外，还有一些血清型如：OO86和O等也可引起本病。据研究，本菌所产生的内*素是导致本病的制动环节。当病原菌侵入肠粘膜上皮后，即可在此生殖，并产生和释放一种有抗原性的水肿病因子（又称大肠杆菌神经*素）。后者被吸收后，即对肠外组织呈现出致病作用，导致水肿的发生。此外，有一种过敏反应假说认为，存在于肠道中的少量细菌及其所产生的内*素，经单核巨噬细胞系吞噬处理后，使机体产生一种组织致敏抗体；当某些应激激素使肠蠕动和分泌降低时，细菌进入肠道前端，并在其中迅速繁殖，使猪体突然地吸收大量内*素而引起迟发型变态反应，于是导致全身性水肿和神经症状的出现。
另外，一些学者认为，大肠杆菌内*素性休克在本病的发病学中具有重要作用，因为用大肠杆菌的裂解物，可以实验性地引起类似的症状和病变。
二、流行特点
该病多发于1～2.5月龄的断奶小猪，偶发于小至数日龄的哺乳仔猪、大至4月龄的肥猪；育肥猪和10日龄以下的乳猪很少发生。一般呈散发，有时呈地方流行性发生，发病率为10%～35%。一般认为，突然断乳和饲喂大量精料，可使仔猪肠道内环境发生剧烈变化，引起菌群失调，于是一些溶血性大肠杆菌趁机而入，大量增殖，产生*素引发本病。传染源主要为带菌母猪和发病的小猪，由粪便排出大肠杆菌，污染饲料、水和环境，通过消化道感染。该病以4～6月份和9～10月份较为多见，特别是气候突变和阴雨后多发，呈地方性流行，常限于某些猪群，不广泛传播。该病多发于体格健壮、生长发育较快的猪只，猪群的发病率差异很大，一般低于20%，病死率很高，常可达80%～%。
三、临床症状
仔猪突然发病，精神沉郁，食欲减退或口流白沫。体温无明显变化。发病初期病猪常先便秘，继之有轻度腹泻。病猪静卧一隅，肌肉震颤，不时抽搐，四肢有划水样动作，触之敏感，发出呻吟或作嘶哑的鸣叫；站立时背腰拱起，肢体发抖。当病猪的前肢发生麻痹时，常站立不稳，或不能站立而爬卧在地：当后躯发生麻痹，病猪运动时后躯摇摆、晃动，甚至不能运动，不能站立或呈现出犬坐姿势。有的病猪神经症状明显，主要表现兴奋、转圈或运动失调等。
本病的特征性症状为水肿，主要表现为眼睑、结膜和眼周组织水肿；头部、颈部甚至前肢水肿。严重时水肿可累及全身，指压水肿部位有压痕。但值得指出，有些病猪则没有明显的水肿变化。本病的病程不定，短者仅为数小时，一般为1－2天，也有的可长达7天以上。
四、病理特征
本病的特征性病变为胃壁、小肠和结肠盘曲部的肠系膜、眼睑和面部以及颈下淋巴结的水肿。胃内常充盈食物，胃壁明显增厚，质地柔软，有胶冻样感，切开时有大量淡*色的浆液流出。切面上胃壁明显增厚，各层组织，尤其是黏膜下层组织中常积大量淡*色水肿液，使胃壁明显增厚，有时可厚达3cm，眼观使胃壁呈胶冻样，胃黏膜潮红，有时出血。严重时水肿可波及贲门和幽门，使胃内容物的进出口水肿，狭窄。值得强调指出，轻度的局部性胃水肿，常需在多处切开胃壁才能发现。镜检见胃黏膜上皮变性、脱落，形成大量黏液被覆于黏膜表面，胃腺菱缩，黏膜变薄，固有层和黏膜下层中的血管扩张、充血和淤血，并伴有少量出血，大量浆液外渗，固有层明显增厚，呈细网状。小肠壁多淤血呈暗红色，肠系膜间有大量水肿液而使肠系膜呈灰白色胶冻样，肠系膜淋巴结充血肿大。病情严重时，小肠多出血，眼观肠管呈紫红色或红色，肠壁发硬，肠系膜淋巴结出血。大肠一般见壁增厚，肠盘曲部的系膜间有较多的水肿液，肠管的皱襞减少、病情严重时，结肠盘曲部的间隙明显增宽，肠系膜高度水肿，呈白色透明胶冻样、切开时可有大量液体流出。眼睑，顔面和头部皮肤浮肿，切开见皮下及肌间常有大量透明或微带*色液体流出。头部严重水肿时，皮肤明显增厚，弹性减退，指压留痕，切开有大量浆液流出，皮下各组织柔软，体表淋巴结和肠系膜淋巴结肿大，切面多汁，有时见出血变化。心脏冠状沟中的脂肪组织消失，发生胶样萎缩。心包腔、胸腔和腹腔见有多少不一的无色透明液体或呈淡*色或稍带血的液体。这种渗出液若暴露于空气，则凝固成胶冻样。
最引人注目的病理组织学变化是所谓的血管病（Angiopathy）也称全动脉炎（Panangiitis）。病初表现为血管内皮肿胀，变性；继之中膜的平滑肌细胞和组织发生纤维样坏死，外膜水肿，伴有单核细胞、嗜酸性粒细胞浸润。伴有神经症状的病猪，多伴发化脓性脑炎的变化，脑干常有水肿变化和局限性软化灶。
五、诊断要点
根据临床的特殊症状，即断奶的健康仔猪突然发病，颜面肿胀、常伴发神经症状，发病率低，死亡率高等；结合特征性的病理变化，即胃壁，结肠盘曲部的肠系膜、眼睑和面部以下颌淋巴结的水肿等，即可作出诊断。如果能分离到属于常见血清型的大量溶血性大肠杆菌，并证实该菌株能产生或肠内容物中含有水肿因子等，即可确诊。与此类似疾病鉴别时，可采取前段小肠内容物分离病原菌，并鉴定其血清型和检测菌株的Stx2v基因。本病的诊断须与仔猪断奶后肠炎、桑葚心病、食盐中*和沙门氏菌性脑膜炎和表现为神经症状的传染性脑炎相区别。这些疾病虽然具有一些神经症状，但都缺乏水肿病特有的眼睑水肿、胃、结肠肠系膜的水肿和血管的特殊反应性病变。
六、治疗方法
本病的治疗比较困难，通常一旦病猪出现症状，常常以死亡而告终。因此当发现第一个病例后，立即对同窝仔猪进行预防性治疗，方可收到较好效果。
药物治疗，病猪可静脉注射60～80mL25%葡萄糖注射液、2～4mL维生素B1注射液、40mL20%磺胺嘧啶钠注射液，每天1次，连续使用2～3天；也可肌肉注射5mL恩诺沙星注射液，每天1次，连续使用2～3天；也可肌肉注射5mL抗猪病精制免疫球蛋白，根据体重大小和病情轻重适当增减，轻症使用1次即可；或按体重肌肉注射1mL/kg抗猪水肿病血清，每天1次，连续使用2～3天。同时，全群未发病仔猪要立即进行预防治疗，可在饲料中加入g/t泰乐菌素和g/t亚硒酸钠维生素E粉，连续使用4～5天。未患病的健康仔猪也可按体重肌肉注射0．5mL/kg抗猪水肿病血清，每天1次，连续使用2天。
七、预防措施
本病应重防于治，特别应加强对仔猪断奶前后的饲养管理。断奶时要有一定的缓冲时间；提早给断乳仔猪补充精料，防止饲料的单一化，注意补充富有无机盐和维生素的饲料。断奶后不要突然改变饲养条件，是断奶的仔猪有一个平稳的过渡期。发现猪群发病，应立即变换饲料，喂以麸皮粥，或喂给适量的盐类泻剂，如芒硝、硫酸镁等，帮助仔猪进行胃肠调理。另外，在发病的猪群内，对断奶的仔猪，在饲料内添加适当的抗菌药物，如土霉素、新霉素，每千克体重用5～20mg，也可用磺胺嘧啶、大蒜等药物。大蒜的用量，每天每头仔猪约10g。
猪水肿病是断奶仔猪常发的一种病症。一旦发现猪有患水肿病的情况，就要立即采取措施进行处理，不能耽误治疗时间。只要采用了合理的方法，猪水肿病可以有很高的治愈几率。
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